Hiểu lầm về viêm họng hạt

[bluchip]

Em hiện nay 21 tuổi. Mấy năm gần đây hay bị viêm họng, uống kháng sinh đợt nào chỉ đỡ đợt đấy. Khám y tế ở trường nơi em học thì họ bảo là viêm họng hạt và dặn mua kháng sinh về uống.

Đợt rét này em lại bị, khi lấy đèn pin soi vào cổ thì thấy có 1 cục trắng trắng đầu nhỏ như hạt gạo bám vào vòm họng, không hết. Xem trên mạng thì đúng là triệu chứng của viêm họng hạt. Nhưng em có 1 thắc mắc muốn hỏi, đó là:

- Em có cảm giác vướng vướng ở dưới cổ, khi lấy ngón tay thọc sâu vào thì gặp 1 cục gì đấy lổn nhổn (em không biết mô tả thế nào nhưng nó giống như 1 bọc trứng cá) có cảm giác chắn dây thanh quản hay thực quản.

Bình thường thì không, không có cảm giác gì. Em vẫn ăn uống bình thường, khi nuốt không có cảm giác đau. Chỉ khi viêm họng thì có cảm giác cục đấy bị đẩy lên làm vướng ở dưới cổ.

Cổ em không bị sưng nhưng có cảm giác to hơn bình thường, hai hạch ở cổ sờ bằng tay thấy được (có hình tròn - đường kính khoảng 1,5cm).

Vậy bác sĩ cho em hỏi triệu chứng trên của em là bệnh gì? Hiện em đang rất lo lắng, em không hút thuốc hay uống rượu bia gì mà sao lại bị vậy?

Tuệ Quang

[bluchip]

- Trả lời của phòng mạch online:

Rất cảm ơn câu hỏi chân thành và mô tả rất tỉ mỉ của bạn. Trước tiên tôi xin đính chính cho bạn một danh từ bị hiểu lầm từ rất lâu trong dân gian, đó là từ viêm họng hạt.

Thật ra ngày nay chuyên khoa tai mũi họng thường nói đến tình trạng viêm họng mạn tính, trong bệnh lý này những tổ chức limphô dưới niêm mạc họng thường nổi lên thành những hạt có màu đỏ, kích thước thường thay đổi như khoảng 1/2 hạt đậu xanh, hạt tấm... hoặc như em mô tả. Để điều trị cần loại trừ yếu tố gây viêm và vệ sinh họng thật tốt bằng cách khò nước muối sinh lý, chứ không phải dùng điện để đốt những hạt này như cách làm không phù hợp trước đây.

Vấn đề bạn đặc biệt quan tâm là bạn sờ thấy có cái gì đó lổn nhổn giống như bọc trứng cá, thật ra cũng khó chẩn đoán chính xác được nhưng bạn cũng có thể an tâm vì nếu cái cục ấy nằm ở thực quản thì bạn sẽ có triệu chứng nuốt vướng, nếu ở thanh quản thì sẽ có triệu chứng khó thở hoặc khó nói, với lại một khối u nằm ở thanh quản hoặc thực quản thì hiếm khi, nếu như không muốn nói là hoàn toàn không có thể tự sờ được. Do vậy có thể bạn đã sờ vào amiđan ở đáy lưỡi. Đây cũng là cơ quan limphô cũng giông như amiđan và VA.

Ở một số người bị viêm mũi họng mạn tính thường đi kèm với amiđan đáy lưỡi phì đại tùy theo từng mức độ khác nhau có thể gây muốt vướng ở vùng hạ họng và đáy lưỡi. Để kiểm chứng điều này bạn nên đi nội soi, bác sĩ sẽ xác định rõ giúp bạn chắc chắn nhất.

Vấn đề hạch cổ của bạn hoàn toàn phù hợp với tình trạng viêm họng tái đi tái lại của bạn, nên nghĩ không có gì đáng lo lắng.

Sau cùng bạn nên nhớ là bệnh tật không chừa một ai và chắn chắn nếu bạn không kiêg cữ rượu bia thuốc lá thì tình trạng của bạn có thể sẽ tệ hơn rất nhiều.

Mong rằng câu trả lời của tôi sẽ làm bạn bớt lo lắng.

ThS, BS NGUYỄN TRƯƠNG KHƯƠNG

Khoa tai mũi họng BV FV TP.HCM(tuổi trẻ online)

[thanh232]

Bệnh Viêm họng hạt







[Only registered and activated users can see links]

Khám họg cho bệnh nhân tại Bệnh viện đa khoa Thái Nguyên. Ảnh QK

Họng là ngã tư đường ăn và đường thở. Khi ăn, thức ăn qua miệng, họng, xuống thực quản để vào dạ dày. Khi thở, không khí đi qua mũi, qua họng, rồi qua thanh khí quản để vào phổi.


Bởi vậy, những bệnh tật của các vùng liên quan đều có thể gây viêm họng. Viêm họng mạn tính tái phát nhiều lần sẽ dẫn đến viêm họng hạt. Bệnh không nặng nhưng gây khó chịu, nhất là trong giao tiếp.

Viêm họng hạt chỉ là phản ứng của niêm mạc họng bị viêm nhiễm trường diễn. Vùng họng chứa nhiều mô lympho với nhiệm vụ diệt khuẩn. Vi khuẩn xâm nhập vùng họng sẽ bị các bạch cầu ở đây bắt giữ đưa vào mô lympho và tiêu diệt ở đó.

Nếu họng bị viêm mạn tính, các mô lympho phải làm việc liên tục trong một thời gian dài nên ngày càng to ra và gây viêm họng hạt. Thành sau họng sẽ có nhiều hạt lớn nhỏ như đầu đinh ghim hoặc hạt ngô, có nhiều hạt nối liền với nhau bằng những dây máu đỏ.

Lúc bình thường, các mô lympho ở họng là nơi diệt khuẩn âm thầm, chúng ta không có cảm giác gì. Nhưng khi trở thành “hạt” thì nó lại kích thích họng gây khó chịu. Người bệnh lúc nào cũng thấy vương vướng trong họng, ngứa họng, phải đằng hắng hay ho nhẹ một tiếng mới hết; và chỉ một lúc sau (vài giờ, thậm chí chỉ mấy phút) lại bị ngứa họng, lại phải đằng hắng hay ho nhẹ một cái.

Bệnh diễn biến một thời gian dài (vài tháng, có khi vài năm). Tình trạng ngứa họng ngày càng nặng hơn, việc đằng hắng không còn tác dụng nữa. Bệnh nhân ho khan, thường không có đờm, có lúc phải ho cả tràng, thậm chí ho dây dài không kịp thở.

Điều trị viêm họng hạt tương đối khó. Việc đốt điện chỉ tạm thời loại bỏ một số hạt to, gây kích thích ngứa họng mà thôi. Nếu chỉ đốt hạt đơn thuần mà không điều trị viêm nhiễm xung quanh thì bệnh sẽ tái phát như cũ.
Để điều trị viêm họng hạt, trước hết phải loại bỏ các ổ vi khuẩn xung quanh; phải tìm ra nguyên nhân chính dẫn đến viêm họng hạt để chữa một cách triệt để.
Ví dụ: điều trị viêm mũi, viêm xoang, viêm khí phế quản, viêm amidan… để loại bỏ ổ vi khuẩn từ một trong những nơi này.

tác giả: BS. Nguyễn Minh Hằng
theo nguồn Suckhoedoisong