lampard_6716
29-09-08, 10:34 PM
Việc thụ thai và phát triển của thai phụ thuộc nhiều yếu tố:
1. Tinh trùng: số lượng và chất lượng
2. Trứng: số lượng và chất lượng của tổ
3. Nơi làm tổ và phát triển: buồng tử cung, cổ tử cung, mạch máu mẹ, kháng thể của mẹ …
4. Dinh dưỡng
1 và 2.
Nếu tinh trùng hay trứng có bất thường về mặt số lượng: thường gây ra vô sinh mà không gây sẩy thai.
Nếu tinh trùng hay trứng có bất thường về mặt di truyền (nhiễm sắc thể, gien …): cũng có khả năng trứng thụ tinh bình thường nhưng sau đó phôi không thể phát triển nên thường gây ra sẩy thai sớm trong ba tháng đầu của thai kỳ. Thường gặp nhất là mẹ mang bộ nhiễm sắc thể lưỡng bội có hai nhiễm sắc thể dính nhau nên không phân ly hoàn toàn trong thời kỳ giảm phân tạo giao tử có bất thường về số lượng trong khi mẹ vẫn có kiểu hình và bộ nhiễm sắc thể bình thường.
3. Nơi làm tổ:
Niêm mạc buồng tử cung: nếu bị tổn thương hay không đủ chất lượng (do điều hoà kinh nguyệt nhiều lần, do viêm nhiễm …) cũng làm cho trứng đã thụ tinh không thể làm tổ hoặc làm tổ chỉ trong một thời gian sau đó bị loại thải ra ngoài.
Cổ tử cung: nếu không đủ mạnh (bệnh hở cổ tử cung) sẽ không thể giữ được thai trong giai đoạn thai tương đối lớn ở ba tháng cuối của thai kỳ do đó sẽ gây sanh non (không gọi là sẩy thai vì có khả năng sống).
Không tương hợp giữa mẹ và con: do mẹ sinh ra kháng thể chống lại con (yếu tố Rhesus ...) nên gây loại thải thai ra ngoài.
4. Dinh dưỡng:
Dinh dưỡng trong khi có thai cực kỳ quan trọng nhưng thường không là nguyên nhân gây sẩy thai liên tiếp (vì chắc chắn đã có rút kinh nghiệm và cải thiện về dinh dưỡng nhưng vẫn xảy ra).
Tóm lại, vấn đề của bạn không nằm ở chỗ dinh dưỡng và uống thuốc mà nằm ở chỗ phải xác định chính xác nguyên nhân. Việc xác định nguyên nhân cần có phương tiện chẩn đoán và người sử dụng phương tiện nhiều kinh nghiệm. Sau khi chẩn đoán được nguyên nhân, vấn đề còn nằm ở chỗ theo dõi sát và can thiệp kịp thời các vấn đề nảy sinh. Các điều này tương đương với các công việc sau:
1. Khám BS giàu kinh nghiệm và nhiệt tâm.
2. Kiên trì làm tất cả xét nghiệm cần thiết và đôi khi đắt tiền.
3. Theo dõi ở cơ sở y tế hiện đại.
1. Tinh trùng: số lượng và chất lượng
2. Trứng: số lượng và chất lượng của tổ
3. Nơi làm tổ và phát triển: buồng tử cung, cổ tử cung, mạch máu mẹ, kháng thể của mẹ …
4. Dinh dưỡng
1 và 2.
Nếu tinh trùng hay trứng có bất thường về mặt số lượng: thường gây ra vô sinh mà không gây sẩy thai.
Nếu tinh trùng hay trứng có bất thường về mặt di truyền (nhiễm sắc thể, gien …): cũng có khả năng trứng thụ tinh bình thường nhưng sau đó phôi không thể phát triển nên thường gây ra sẩy thai sớm trong ba tháng đầu của thai kỳ. Thường gặp nhất là mẹ mang bộ nhiễm sắc thể lưỡng bội có hai nhiễm sắc thể dính nhau nên không phân ly hoàn toàn trong thời kỳ giảm phân tạo giao tử có bất thường về số lượng trong khi mẹ vẫn có kiểu hình và bộ nhiễm sắc thể bình thường.
3. Nơi làm tổ:
Niêm mạc buồng tử cung: nếu bị tổn thương hay không đủ chất lượng (do điều hoà kinh nguyệt nhiều lần, do viêm nhiễm …) cũng làm cho trứng đã thụ tinh không thể làm tổ hoặc làm tổ chỉ trong một thời gian sau đó bị loại thải ra ngoài.
Cổ tử cung: nếu không đủ mạnh (bệnh hở cổ tử cung) sẽ không thể giữ được thai trong giai đoạn thai tương đối lớn ở ba tháng cuối của thai kỳ do đó sẽ gây sanh non (không gọi là sẩy thai vì có khả năng sống).
Không tương hợp giữa mẹ và con: do mẹ sinh ra kháng thể chống lại con (yếu tố Rhesus ...) nên gây loại thải thai ra ngoài.
4. Dinh dưỡng:
Dinh dưỡng trong khi có thai cực kỳ quan trọng nhưng thường không là nguyên nhân gây sẩy thai liên tiếp (vì chắc chắn đã có rút kinh nghiệm và cải thiện về dinh dưỡng nhưng vẫn xảy ra).
Tóm lại, vấn đề của bạn không nằm ở chỗ dinh dưỡng và uống thuốc mà nằm ở chỗ phải xác định chính xác nguyên nhân. Việc xác định nguyên nhân cần có phương tiện chẩn đoán và người sử dụng phương tiện nhiều kinh nghiệm. Sau khi chẩn đoán được nguyên nhân, vấn đề còn nằm ở chỗ theo dõi sát và can thiệp kịp thời các vấn đề nảy sinh. Các điều này tương đương với các công việc sau:
1. Khám BS giàu kinh nghiệm và nhiệt tâm.
2. Kiên trì làm tất cả xét nghiệm cần thiết và đôi khi đắt tiền.
3. Theo dõi ở cơ sở y tế hiện đại.